第十六章 请专家来做手术
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游美静静的听着众人的谈论,她隐约感觉到这事不妙,肯定对凌枫不利。但是她没有吭声。平时在科室里面,游美和凌枫仅仅只有工作上的交流,话也不多。两人都装作相互间并不熟悉的样子。其他人也不知道其实他们俩关系密切。
其他的人似乎也并不感到意外。因为腹腔镜微创手术医院已经很久没有开展了,就算以前有那么几例也是请外面的专家过来完成的。医院内部从来没有人单独完成过。所以对于这种情形他们很熟悉。
刘明倒是有点幸灾乐祸的心态,他得意地对着一群护士说“你们真以为他凌枫什么手术都能做吗?遇到有难度的手术他还不是做不了,得请有能力的人来帮忙做。”
那些护士们早就看不惯刘明以前仗着钟福民罩着作威作福的样子。心里烦透他了,有人直接就回了一句“凌枫再怎么样也比你强多了,你才是什么都做不了。”
刘明恨的牙痒痒。
第二天,原本计划好的手术暂时停滞着,因为要等待华南市医院的辛主任过来。从华南市坐车过来至少需要三个小时。就算辛主任一大早就出也要接近中午才能赶到。大家也就无聊的等待着。
患者家属看到手术迟迟不能开做,等得有些不耐烦了。纷纷到办公室来询问是怎么回事,为什么这么晚了还不手术。
凌枫不想掺和这事,觉得顺便也可以甩下锅。就对那些家属说“这事要问钟福民主任,你们找他问去吧。”
面对患者家属的询问,钟福民并没有说实话。因为之前他就给患者家属说手术将由他亲自来做,自然就不会给患者家属提起请辛主任帮忙这事。于是就找各种借口搪塞,比如说手术室照明电路坏了正在修理、高压蒸汽消毒锅坏了才修好正在消毒这些,反正就是还得等会儿才能做手术。患者家属显然对这些理由感到不满,丝毫没有停止抱怨。凌枫懒得管他。
直到上午十点半,华南市医院的辛平外科主任才风扑尘尘地赶到了黄塘市人民医院。钟福民像迎接救星一样热情的把辛平接进了外科医生办公室并立即关上了办公室的门,害怕被外面的患者家属看到。
辛平主任年龄大概五十岁,矮胖的身体,大圆脸。跟很多医疗界的专家一样,面无表情、不苟言笑。他到来后就立即坐下翻阅了一下患者的病历资料,看了一下患者的各项术前检查报告后就站起来说了声“接病人进手术室吧。”然后众人便又分头忙活去。同时通知手术室的人员下科室来接病人。
在众人分头忙活去的这个间隙,钟福民把辛主任叫到了他的主任办公室。关上门在里面抽烟、喝茶、闲聊了起来。
方靖作为或者的主管医生,他得上手术台当助手以及完成手术前的准备工作,所以也随着病人一同进手术室去了。
凌枫没有动,今天的手术他没有打算要上台。这是昨夜游美告诉他的,说这种情况他最好不要介入,尤其是千万不要上台去当助手,先站在旁边静观其变再说。但是凌枫还是准备待会进手术室去看看辛主任是怎么做手术的。
过了一会儿,接到手术室通知说麻醉已经打好,可以上台手术了。辛平就在一个手术室护士的带引下进入了手术室。而凌枫也在这个时候跟在他们后面也进入了手术室。
在更衣室更换洗手衣的时候,凌枫和辛平面对面碰上了。辛平看着凌枫也没怎么在意。他随便问了问“年轻人,干外科多久了?”
“不久,我才毕业一年多。来这个医院才一个月。”凌枫淡淡的回答。只是初次见面的随意寒暄,辛平丝毫没有在意。
进入了手术室,患者躺在手术床上,麻醉已经打好。方靖也早已完成了消毒铺无菌巾工作并换上手术衣站在台前了。辛平也以熟练的动作洗好手,穿上手术衣站了上去。凌枫就静静的站在手术台旁观望着。
辛平拿起手术刀,熟练地在患者的脐周打了一个小孔,放入一个金属鞘,接入二氧化碳气体从所打的小孔充入患者腹腔。很快,患者注入气体的腹腔就胀了起来,腹部膨隆得像个大气球。方靖将腹腔镜通过金属鞘放进了患者的腹腔。通过摄像系统,患者腹腔内的图像就呈现在电视屏幕上了。加上摄影放大效果,通过屏幕看见的腹腔脏器格外清晰。
辛平又在患者上腹部打了两个小孔,放入腹腔镜手术专用器械。所谓腹腔镜手术也就是通过这种打孔的方式放入手术器械通过观看屏幕进行手术操作。具有很强的专业性。非专业人士不能完成。
辛平作为华南市医院的外科主任,从事外科工作几十年了,各种大型的手术也都做过很多的。就是腹腔镜手术,他也做了十几年了。总共也完成了上千例这样的手术了。可谓经验丰富,但是偶尔也会遇到让他感到棘手的时候,只是出现这种情况的可能性极小。
而这一次他恰好就遇上了。
患者腹腔内广泛粘连,而且粘连得极为紧密。可能是患者胆结石病程实在太长,反复炎,患者一次次放弃拒绝手术治疗的结果。这结果就是患者的大网膜严重水肿并且把胆囊紧密包裹,胆囊也因为炎症过重而肿胀甚至化脓。胆囊壁严重增厚,而且与周围的胃、肠子都有粘连。更要命的是患者的胆囊三角解剖结构严重不清晰。韧带的水肿让人分不清各种管状结构,究竟是血管还是胆管难以辨认。辛平试着用专用器械电钩分离那些粘连,但是极不顺利,费了好大的力才极其勉强的暴露出胆囊的底部。当他想用器械钳子抓起胆囊的时候,却因为胆囊壁太厚张力太大而根本抓不住。
辛平已经意识到这台手术的难度已经出了他的能力范围,依他做过无数台手术的经验,他当然知道什么样的情况他能够做下去,更重要的是他也必须知道什么样的情况他做不了。他知道在患者解剖结构不清晰,尤其是根本分不清什么是胆总管以及周围管道的情况下强行手术的话,肯定要出大问题。
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